記者劉晴文/南投報導
生酮飲食減重法打著省力又能在短期間內快速燃脂減重,吸引民眾嘗試。但醫師提醒,每個人的體質不一,且任何減重方法都有風險,民眾應慎選,才不會減重不成反傷身。
一名六旬莊姓婦人長期患有糖尿病,近日定期回診腎臟科時,向醫師抱怨肌肉痠痛、血尿等,抽血檢查發現磷鉀及尿酸突然竄高。經營養師詢問發現,莊婦就讀大學的女兒使用生酮飲食減重有成,莊婦因此跟進,這段時間幾乎不吃飯,以肉、蔬菜為主食,幾週下來雖瘦了 3公斤,但加重腎臟負擔,甚至誘發腎結石。
南投醫院內科及腎臟科主任莊宗芳表示,病患罹糖尿病多年,追蹤相關併發症篩檢時發現輕微尿蛋白,顯示已出現初期腎臟病變。微量白蛋白期應均衡飲食,且適當控制蛋白質飲食,以維持腎臟正常功能。如果此時期,飲食以低醣、高蛋白、高脂肪飲食,身體醣類不足以維持熱量消耗,蛋白質就會代謝過多的含氮廢物,造成身體中的磷鉀及尿酸增加,加速腎臟負荷,嚴重可能造成腎衰竭。
營養師陳佳祺表示,近年來流行的生酮飲食是採用極低醣類、高脂肪及高蛋白的飲食方法。當攝取極低醣類,身體無法由醣類獲得足夠的能量下,會以肝臟分解脂肪產生的酮體當作能量來源,這些酮體不僅會對腎臟造成負擔,且會造成低血糖、利尿、脫水、腎結石、抑制食慾及情緒煩躁,嚴重出現酮酸中毒而休克致命。因此糖尿病患者若缺乏專業監督,勿擅自採用生酮飲食,建議仍以均衡飲食為主,減少精緻醣類攝取,三餐定時定量,配合運動與藥物才是控制血糖與體重的方法。
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